Domanda Iscrizione
   
Il/La sottoscritto/a
nato/a a
il
residente in
C.A.P.
Via
telefono fisso
telefono cellulare
email
con la presente  
   
  CHIEDE
   
di partecipare al
   
organizzato da Codesto Istituto per l'anno  
   
dichiara all'uopo:  
  di essere in possesso del seguente titolo di studio
 
   
  di prestare attività lavorativa/di volontariato presso
 
   
Per eventuali comunicazioni che la/lo riguardano desidera essere informata/o al seguente indirizzo ( solo se diverso dalla residenza sopra indicata)
 
 


Ho letto e accettato l'informativa sulla privacy